- Début du projet
- Référents FFRSP
- Objectifs
- Étapes projet
- Documents / Outils élaborés
- Information / Sensibilisation / Communication
- Perspectives
- Références / Justification
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DÉBUT PROJET
2017
RÉFÉRENTS FFRSP
- Référents actuels : Nadine TRABELSI (chargée de mission FFRSP)
OBJECTIFS
Définir une méthodologie d’auto évaluation des réseaux de santé en Périnatalité, et mettre en place des audits croisés d’évaluation des RSP sous l’égide de la FFRSP
- Construire une grille d’évaluation structurée et adaptée à la spécificité des RSP à partir des outils HAS
- Former et accompagner les coordonnateurs des RSP dans la mise en œuvre de l’auto-évaluation proposée par la FFRSP
- Organiser des évaluations croisées pilotées par la FFRSP, permettant aux coordonnateurs formés d’évaluer d’autres RSP
ÉTAPES PROJET
- Phase 1 : mise en place d’un groupe de travail sous le pilotage de la FFRSP
- Validation du cadrage du projet + Calendrier des travaux [2018]
- Rendus des travaux du groupe : liens avec le bureau de la FFRSP (= groupe projet) et validation en CA [2018]
- Appel à candidatures / composition du groupe : membres des coordinations des RSP, représentants des usagers, experts : HAS, EHESP, … [2018]
- Pilotage du groupe de travail [2018]
- Confié à un prestataire (recrutement d’un chargé de mission)
- Cahier des charges comprenant : préparation des réunions et leur organisation, rédaction des comptes-rendus de réunion, rédaction d’un point d’avancement mensuel du projet à destination du bureau de la FFRSP, analyse des outils et biblio existantes et propositions d’outils adaptés
- Phase 2 : production d’outils adaptés à l’évaluation des RSP
- Analyse de grilles existantes et priorisation des dimensions à adapter à la périnatalité : HAS + expérience du RSP « Matermip » [2018]
- Choix des dimensions retenues par le groupe de travail et calendrier pluriannuel des travaux à conduire [2018]
- Préparation et rédaction des outils à destination des auditeurs : charte des auditeurs, conventions / contractualisation, check list des documents à produire en vue d’une évaluation / d’un audit [2019]
- Phase 3 : formation des auditeurs [2019-2020]
- Par un organisme agréé – qualité – audit, avec les outils proposés par la FFRSP
- Objectifs : permettre aux auditeurs de réaliser un audit de RSP, rédiger un rapport d’audit avec plan d’améliorations, proposer un tableau de bord de suivi d’audit
- Phase 4 : mise en œuvre et retours d’expériences – expérimentations sur quelques RSP volontaires [2020]
- Prérequis : exercice avec audit « blanc » / RSP volontaire (à préciser) ⇔ adaptation de la méthodologie et des outils
- Expérimentation en situation accompagnée de la démarche d’évaluation en situation réelle
- Sur 2 ou 3 RSP volontaires
- Retour d’expériences à la FFRSP / analyse des retours avec des experts (EHSP – interne de santé publique – thèse) ⇔ adaptation de la méthodologie et des outils
- Phase 5 : déploiement du projet
- Déploiement de l’évaluation des RSP (Réseau de Périnatalité de Bretagne Occidentale, Réseau Périnatalité Eure et Seine Maritime, Réseau Périnat Guyane, Réseau Périnatal de Mayotte, Naitre dans l’Est Francilien, Réseau de santé en périnatalité d’Auvergne, ELENA, COPEGE (fédération des réseaux du Grand Est, AURORE) [2020-2023]
- Accompagnement post-audit pour les réseaux de Guyane et de Mayotte [2022-2023]
- Phase 6 : évolution de la grille OESCAR et de la méthodologie
- Réactivation du groupe de travail : adaptation des outils de l’audit croisé en vue des audits de réseaux fusionnés, adaptation de la méthodologie [2022]
- Formation des auditeurs à partir des expériences des auditeurs et des audités [2022]
DOCUMENTS/OUTILS ÉLABORÉS
- Grille OESCARsp = Outil d’Évaluation Standardisé Commun des activités des RSP : outil d’autoévaluation des RSP construit à partir d’un outil développé par la cellule performance de l’ARS Ile de France (grille OMAR)
- Kit d’outils à destination des auditeurs
INFORMATION / SENSIBILISATION / COMMUNICATION
| Date | Lieu | Programme | Nombre participants |
|---|---|---|---|
| 2019 | Paris | Présentation des travaux du groupe évaluation croisée | 34 |
| 2019 | Paris | Communication de la démarche qualité et des outils à la HAS | / |
| 2019 | La Baule | Journées de la SFMP, session AUDIPOG : Améliorer la coordination des parcours de santé en périnatalité en accompagnant l’évaluation des Réseaux de Santé en Périnatalité. Remise du prix Audipog Nicole 2019 - Mamelle Communication orale libre | 10 |
| 2019 | La Baule | Journées de la SFMP : démarche qualité des réseaux : 2 démarches... et une volonté commune d'accompagner les réseaux dans leurs évaluations | 32 (16 RSP représentés) |
| 2019 | DGS / DGOS | Présentation des travaux du groupe évaluation croisée à la DGS / DGOS | / |
| 2020 | Visioconférence | Conseil d'administration : retour d'expériences sur les 1ers audits | 32 (21 RSP représentés + 1 association d'usagers) |
| 2021 | Visioconférence | Journée d'échanges de la FFRSP : Retours d'expériences sur les audits réalisés | 50 (24 RSP représentés) |
| 2022 | Paris / Visioconférence | Conseil d'administration : Retours d'expérience, adaptation de la démarche, validation du programme d'audits 2022 |
PERSPECTIVES
- Projet suspendu en 2023 faute de ressources suffisantes : décision prise lors du CA du 15/06/2023
- Les outils restent disponibles en l’état pour les DSRP qui souhaitent faire une auto-évaluation.
- Possibilité pour un DSRP qui souhaiterait une aide ou expertise pour son évaluation de prévoir un audit sous réserve de le financer lui-même
- SI reprise du projet : mettre à jour la grille OESCAR en fonction de la nouvelle instruction d’août 2023 sur les missions des DSRP
RÉFÉRENCES /JUSTIFICATION
- INSTRUCTION N°DGOS/PF3/R3/DGS/MC1/2015/227 du 3 juillet 2015 relative à l’actualisation et à l’harmonisation des missions des réseaux de santé en périnatalité dans un cadre régional.
- Guide méthodologique de la DGOS, «Améliorer la coordination des soins : comment faire évoluer les réseaux de santé ? », DGOS, 2012
- Référentiels HAS,